重症病患別亂補，營養基礎打不穏，小心病情恐翻船

很久很久以前，有一位名叫蕭衍的梁武帝，平日認真吃齋唸佛，甚至願意捨身入寺服役，然而好景不常，在一場政變叛亂後，謠傳他被圍困在皇宮時，他映入眼簾無一不是瓊樓玉宇，而是隨處的經藏佛卷，更慘的是，竟然連基本的食糧飲品皆毫無可得。最後，蕭衍飲食斷絕，口中苦澀，連呼：「蜜！蜜！」，接著黯然餓逝於他深愛的宮殿中，時年86歲。

看來好像是重播30年前在台視週末時播出的「中國民間故事」影集嗎？如此遙不可及且迂腐冬烘，就像梅雨季裡的厚棉被，沉重悶熱又令人難以忍耐。然而，現今的重症病房中，卻是有許多把病患當成梁武帝照顧，該注意最基礎的生活溫飽時，卻只在意可褻玩卻不可飲食的金箔玉帛，淪為基底不斷塌陷，卻只顧著裝潢華廈的違章建築，有趣的是，此類輪迴卻不斷上演，而且是自願演出。

撇開所有神奇的醫療與營養神話。所有生理上能夠存活的立基點，在於能量的動態補充與消耗，如同河流興衰，水量充沛稱之河，水淺見底謂之溝，再少，連魚蟹都存活不了。而人們也逃不了這樣的自然運行，只要能活著有呼吸，無時無刻皆需熱量的消耗，包括體溫維持、呼吸心跳，甚至維持血液流動，皆閃避不過如此亙古不變的宇宙定論。

人在重症時，就像生與死的絲線拔河。急重症開始的24小時以內，全身每個細胞也鼓噪四起，揭竿四起準備背水一戰。體內血液重新分配，包括暫時減少腸胃道的血流量，集中在一些重要器官如心、腦、肺等，就像士兵們抄起兵器，全面備戰，不會還有在那細嚼慢嚥巧克力馬卡龍，啜飲珍珠奶茶，當個時尚偽文青地輕鬆愉悅。

戰事中，當最急性生死交關的時期已過，士兵們也需要稍稍補充體力，以儲存下一場堅守生命的偉大聖戰。此時，士兵們會想著能拿什麼好康來填補胃囊，是精緻典雅八分飽剛剛好的高級懷石料理？還是擁有充沛熱量與營養，外觀卻乏善可陳的大鍋煮？以常理推論，解答應該是後者。不需任何的文獻證明，只要用常理推斷，若基本的熱量都顧不好，再多的金銀玉帛也是枉然；換言之，在熱量的缺乏之下，無論給予多容易吸收的胺基酸，多強效的抗氧化物質，在「熱量」基底還沒打好打滿之前，再昂貴的材料也只能淪落為能量的柴火燃料，就像在電影「明天過後」在圖書館燒書的劇情，天寒地凍冷颼颼，與其高歌聖曲，倒不如撕書來燒取暖更實在。

還是在強調一次，人們在面對疾病壓力時，需要奠定基礎能量與營養的根基，若只顧著補充再好再昂貴的補品，反倒在黃金的復原時間抱薪救焚，得不償失。